Bu makalede düşük tansiyonun diyabet belirtisi olup olmadığı, düşük tansiyonun olası nedenleri ve tedavi seçeneklerine göz atıyoruz;
Düşük Tansiyon Nedir?
Yetişkinler için normal kan basıncı 120/80 milimetre cıvadan (mm Hg) daha azdır. “Düşük” kan basıncı için belirli bir sayısal sınır yoktur.
Aksine, düşük kan basıncının belirtileri bir sorunun belirtileridir:
- Tükenmişlik
- Baş dönmesi veya sersemlik
- Görüş sorunları
- Bayılma
Düşük tansiyonun birçok nedeni vardır, bunlardan bazıları;
- Anemi (yeterli kırmızı kan hücresi olmaması)
- Kanama
- Susuz kalma
- Enfeksiyon
- Anafilaksi (şiddetli alerjik reaksiyon)
- Kalp yetmezliği
- İlaç yan etkisi
- Gebelik
- Hipotiroidizm gibi endokrin sorunları ve Addison hastalığı
Düşük Tansiyon Diyabet Belirtisi Midir?
Diyabetli kişilerde daha sık olarak yüksek tansiyon görülür. Ancak diyabet ayrıca şu sebeplerden dolayı düşük tansiyona da neden olabilir:
- Sıvı kayıpları nedeniyle dehidrasyon
- Otonomik nöropati
- İlaç yan etkileri
- Susuz kalma
Tedavi edilmeyen diyabette olduğu gibi kan şekeri çok yüksek olduğunda, şekerin idrara sızmasına neden olur.
İdrardaki şeker ayrıca suyu da beraberinde sürükler ve bu da susuzluğa neden olabilir. Önemli olduğunda, susuzluk düşük kan basıncına neden olur.
Diyabetik ketoasidoz adı verilen ciddi bir durum (DKA) kanda ve idrarda yüksek şeker seviyeleriyle önemli dehidratasyona yol açar.
DKA semptomları arasında yorgunluk, karın ağrısı, mide bulantısı, sık idrara çıkma ve ağız kuruluğu bulunur.
DKA bazen teşhis konulmamış bir kişide tip 1 diyabetin ilk belirtisidir.
Hiperozmolar hipoglisemi durumu: Tip 2 diyabetli kişilerde daha sık görülen benzer bir durumdur. Şiddetli dehidratasyona neden olur.
Otonom Nöropati
Uzun süredir diyabet hastası olan kişilerde kronik yüksek kan şekeri seviyeleri sinir hasarına yol açabilir.
Bu, otonomik nöropatiye neden olabilir, düşük kan basıncı ataklarına neden olabilen bir durumdur.
Düşük kan basıncı ayakta durmayla (ortostatik) ortaya çıkabilir veya yemekten sonra baş dönmesi, sersemlik hissi ve hatta düşmeler gibi semptomlara neden olabilir.
Otonomik nöropatide, hasarlı sinirler kan damarlarına kan basıncı seviyelerini uygun şekilde korumak için uygun şekilde daralma sinyalleri iletmez.
Bu, özellikle ayakta dururken kan basıncında ani düşüşlere yol açabilir.
İlaç Yan Etkisi
Diyabet tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar yan etki olarak düşük kan basıncına sahip olabilir.
Sodyum-glikoz kotransporter 2 (SGLT2) inhibitörleri, idrarda kaybedilen kan şekeri miktarını artırarak çalışır ve bu da düşük kan basıncına katkıda bulunabilir. SGLT-2 inhibitörlerine örnekler şunlardır:
- Brenzavvy (bexagliflozin)
- Kanagliflozin (Invokana)
- Dapagliflozin (Farxiga)
- Empagliflozin (Jardiance)
Bu ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız, olası yan etkiler hakkında sağlık uzmanınızla görüşün.
Düşük Kan Basıncının Tedavisi ve Yönetimi
Düşük tansiyonun nedenini belirlemek, onu yönetmenin ilk adımıdır. Örneğin, neden aşırı sıvı kaybından kaynaklanan susuzluksa, kan şekerinizi daha iyi kontrol altına almak ve daha fazla su içmek yardımcı olabilir.
Yemekten sonra (yemek sonrası hipotansiyon) veya oturduktan veya ayağa kalktıktan sonra (ortostatik hipotansiyon) kan basıncı düşen kişilerde aşağıdakiler yardımcı olabilir:
- Büyük öğünlerden kaçınmak ve daha sık küçük öğünler yemek
- Bol sıvı tüketin ve şeker içeriği yüksek içeceklerden kaçının
- Uzun süre ayakta durmaktan kaçının (eğer ayakta durmanız gerekiyorsa, kan akışını hızlandırmak için baldır kaslarınızı çalıştırın)
- Alkolden kaçınmak
- Tuz alımını artırmak
- Ayağa yavaşça kalkmak
- Kompresyon çorapları kullanmak
Baygınlık hissederseniz veya başınız dönerse, oturmak veya uzanmak her zaman en güvenli yoldur.
Bu, düşme veya bayılma durumunda yaralanmayı önlemeye yardımcı olacaktır. Otonomik nöropatide, kan basıncını yükseltmeye yardımcı olabilecek ilaçlar (örneğin, midodrin ve fludrokortizon) gibi diğer tedaviler gerekebilir.
Doktora ne zaman görünmelisiniz?
Düşük tansiyon belirtileriniz varsa, buna neyin sebep olduğunu öğrenmek için sağlık uzmanınızla randevu alın. Düşük tansiyon tehlikeli olabilir. Aşağıdaki belirtileri yaşarsanız acil tıbbi yardım almalısınız:
- Düzensiz kalp atışı
- Nefes almada zorluk
- Göğüs ağrısı
- Bayılma
- Yüksek ateş
- Siyah veya bordo dışkı
Özet: Diyabet genellikle yüksek tansiyonla ilişkilendirilir, ancak düşük tansiyona da neden olabilir. Tansiyonun düşük olarak kabul edilmesi için bir sınır değeri yoktur; bunun yerine, düşük tansiyon semptomlara neden olduğunda endişe vericidir. Diyabet, dehidrasyon, otonomik nöropati ve ilaç yan etkilerinden kaynaklanan düşük tansiyonla ilişkilendirilebilir. Herhangi bir semptomunuz varsa sağlık uzmanınızla görüşün. Nedeni bulabilir ve sizin için bir tedavi planı oluşturabilirler.
